Demande de smartphone – Digital Inclusion

ትራቫይለር ማሕበራዊ *

መጀመርታ

መጨረሻ

ትካል ምፍሳስ ላኬል ቮስ ትራቫይለዝ *

ኒውሜሮ ደ ቴሌፎን ዱ ትራቫይለር ማሕበራዊ (sans espace) *

ኣድራሻ ኢ-መይል du travailleur ማሕበራዊ *

ቤነፊሻየር *

መጀመርታ

መጨረሻ

ኣድራሻ ኢ-መይል du bénéficiaire *

Si le bénéficiaire ne possede pas d'adresse électronique, indiquez une ኣድራሻ ኢመይል መመላእታ ደ ቮትረ ትካል።

ኒውሜሮ ደ ሴኩሪተ ሶሻል (CNS) *

ሲ ለ በነፊሻየር ኤስት ሚነር፡ ኢል ደቭራ ቨኒር ኣኮምፓግነ ደ ሶን ቱተር።

Nationalité bénéficiaire ዝብል ቃል ንምርካብ ኣብዚ ንጠውቅ *

ስቴታስ በነፊሻየር *

Numéro ONA (en cas d ́une demande d ́un ነባሪ: n/a) * *

Si mineur, représenté et accompagne par (si pas mineur, svp indiquez ci-dessous: n/a)* - ንሃገራዊ ርእይቶ ዝሃቡ ጽሑፋት *

Un mineur doit être accompagne pendant l'entretien de ዲጂታላዊ ምትእትታው፡ ንኣብነት። d'un ወላዲ ou de l'ተሓጋጋዚ ማሕበራዊ.

ራይዞን ደ ላ ዲማንተ *

ዓይነት ደ ስማርትፎን souhaité *

ኒውሜሮ ደ ቫውቸር *

ቻክ ቫውቸር ነ ፒውት ኤትረ ዩቲሊስ ኩ'ነ ሴውለ ፎይስ

ኢመይል

ቶውት ሕቶ ኣፍስስ፣ veuillez ርክብ: smartphone.questions@digital-inclusion.lu